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【影響因素】
1.細胞因子的檢驗和測定方法主要是根據它們的生物學活性和免疫學檢驗,生物學檢驗是確定生物活性,免疫學檢驗是測定蛋白的重量或體積克分子濃度。這兩種信息對于了解細胞因子在疾病中的作用都有重要意義。由于按生物活性所測定的細胞因子量與免疫檢驗所測定的蛋白總量可能不同,因此在臨床觀察時應注意到不同檢測方法間的不可比性。
2.細胞因子的免疫學檢驗方法主要用ELISA或RIA,不同的試劑盒對檢測標本的要求不同,標本留取按照該試劑盒說明書的要求操作。
【臨床意義】
IL-10是一種多功能負性調節因子,主要由Th2細胞、活化的B細胞、單核細胞、巨噬細胞產生,它參與免疫細胞、炎癥細胞、腫瘤細胞等多種細胞的生物調節,在自身免疫性疾病、嚴重感染性疾病、腫瘤及移植免疫等多種疾病中發揮重要作用。
1.IL-10與炎癥IL-10是一種抗炎性因子,發揮下調炎癥反應,拮抗炎性介質的作用。在感染流感病毒A的過敏性體質患者中,外周血IL-10水平明顯減少;腎小球疾病患者IL-10水平上調,慢性腎衰尿毒癥患者IL-10明顯升高,且透析后較透析前明顯增加,可能對尿毒癥患者腎功能改善有意義;HIV感染早期患者、Ommen綜合征患者血中IL-10水平明顯高于正常人;自身免疫性腦炎的急性期IL-4、IFN-γ水平升高,病情好轉時IL-10增加。
2.IL-10與*排斥反應IL-10參與調節移植排斥反應,其表達水平與移植物存活時間呈正相關,用人IL-10基因轉染大鼠的心臟,進行異種移植,明顯延長移植心臟存活時間。用抗CD4+抗體產生耐受的移植模型中,小鼠移植心臟IL-10表達頻率增高,而未處理的排斥心臟則無IL-10表達。但也有結果相反的報道,認為高劑量IL-10可導致血管性心臟移植排斥較早發生。
3.IL-10與腫瘤IL-10是某些腫瘤細胞的生長因子,如骨髓瘤細胞,IL-10可維持起生長和增殖。大量研究已證實許多癌組織或細胞均可產生IL-10,如在惡性黑色素瘤、卵巢癌和結腸癌細胞、基底細胞癌、肺癌組織、腦膠質瘤組織、結直腸癌的瘤組織、淋巴結和癌旁組織中,IL-10可能還與腫瘤轉移有關。
4.IL-10與自身免疫性疾病類風濕性關節炎主要由于機體免疫功能失調導致對細胞免疫和體液免疫的高敏感性。IL-10具體有很強免疫抑制及免疫調控作用,提示在類風濕性關節炎的發病中起一定作用。膠原誘導的關節炎中IL-10水平升高。中和IL-10后關節炎加重,給予IL-10治療能明顯抑制關節的炎癥。