伴隨著醫(yī)療信息化應用而生的醫(yī)療安全防范體系在國內(nèi)醫(yī)院的建設(shè)與應用已經(jīng)有十幾年的歷史了，一直以來，醫(yī)療安防的設(shè)計與應用重點是門診大廳、病患人員聚集處、貴重醫(yī)療設(shè)備存放處、藥品庫、停車場等部位。隨著遠程醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展與近幾年醫(yī)患關(guān)系的惡化，當前的醫(yī)療安防體系從設(shè)計到應用上，已經(jīng)越來越不能滿足醫(yī)療現(xiàn)代化對其的要求，新醫(yī)療安防體系建設(shè)的呼聲也隨之提到了一些重大醫(yī)院的安全議事日程。
　　
　　在醫(yī)療行業(yè)中，視頻監(jiān)控的主要應用涉及領(lǐng)域包括防火、防盜以及防止人員糾紛以及暴力事件，其目的是保護醫(yī)護人員、病人及家屬的生命財產(chǎn)安全。按照醫(yī)院內(nèi)部管理區(qū)域劃分，醫(yī)院安防監(jiān)控的重點防護部位主要可以分為醫(yī)療區(qū)、醫(yī)技區(qū)、后勤區(qū)、報警區(qū)、門禁區(qū)以及行政區(qū)。
　　
　　不同的監(jiān)控區(qū)域部位，其防范的目的也有所差異。比如，候診大廳監(jiān)控主要用來防范醫(yī)患糾紛及盜竊，掛號收費處監(jiān)控主要防范服務(wù)及錢款糾紛，藥房藥庫監(jiān)控主要防范火災及盜竊，圍墻監(jiān)控主要防范外部人員非法入侵。信息中心監(jiān)控主要防范盜竊及機房環(huán)境故障，等等。
　　
　　特別是大型醫(yī)院以及專業(yè)型醫(yī)院的特點是醫(yī)療設(shè)備貴重、流動人員雜、科室分工細、協(xié)同性工作多，設(shè)備、人員、藥品和資料信息的管理繁瑣重雜，一但管理不善出現(xiàn)疏漏，會造成不可估量的損失和后果。集成化的數(shù)字報警監(jiān)控系統(tǒng)，為保障醫(yī)院的安全提供了有效途徑，同時也可大大提高醫(yī)務(wù)管理水平。
　　
　　另外，借助視頻監(jiān)控系統(tǒng)，還可實現(xiàn)“遠程專家會診”，危重患者探視等，方便醫(yī)院科研教學治療工作，有利于醫(yī)療糾紛的解決，給醫(yī)患人員及家屬也帶來了更大的便利和實惠。
　　
　　采用網(wǎng)絡(luò)化視頻監(jiān)控解決方案可以基于醫(yī)院現(xiàn)有局域網(wǎng)。快速構(gòu)建一個便于集中管理、可以隨時隨地訪問、部署成本低廉的數(shù)字化醫(yī)院安防系統(tǒng)，實現(xiàn)對上述所有防范區(qū)域以及防范部位的全景式實時監(jiān)控與管理。
　　
　　IP高清攝像機目前在醫(yī)院的應用規(guī)模還較小，主要是局限于成本問題，在構(gòu)建大型高清監(jiān)控系統(tǒng)時，前端視頻采集、數(shù)據(jù)傳輸、以及中心存儲設(shè)備的成本現(xiàn)在還是居高不下，雖然已經(jīng)比前幾年總體成本有所降低，但是在醫(yī)院原有的視頻監(jiān)控系統(tǒng)基礎(chǔ)上不可能直接由原來的監(jiān)控系統(tǒng)直接過渡到IP網(wǎng)絡(luò)高清監(jiān)控系統(tǒng)，考慮到成本問題只能通過過度的方式來實現(xiàn)。
　　
　　1、建設(shè)目標
　　
　　該系統(tǒng)的建設(shè)目標是在保留原有模擬監(jiān)控系統(tǒng)基礎(chǔ)上，將其數(shù)字化接入到新建的IP高清數(shù)字監(jiān)控系統(tǒng)中，充分利用原有資源，來實現(xiàn)原系統(tǒng)與新建系統(tǒng)的整合。
　　
　　在醫(yī)院范圍內(nèi)建立一個穩(wěn)定可靠的、以醫(yī)療區(qū)為中心、各區(qū)域為節(jié)點并接入各機房已經(jīng)建設(shè)的監(jiān)控攝像頭，實現(xiàn)綜合總體視頻監(jiān)控系統(tǒng)，實現(xiàn)業(yè)務(wù)的監(jiān)督與查看。
　　
　　監(jiān)控中心位于中控室，配備網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控管理平臺、存儲和電視墻。監(jiān)控點位于上述醫(yī)院內(nèi)外各防范區(qū)域和防范部位，配備視頻編碼器、攝像機以及相關(guān)外圍設(shè)備。各監(jiān)控點圖像聲音以及報警信號經(jīng)視頻編碼器處理后通過醫(yī)院局域網(wǎng)集中上傳至監(jiān)控中心，由管理平臺統(tǒng)一管理、分發(fā)和存儲。
　　
　　通過建設(shè)視頻監(jiān)控系統(tǒng)，來實現(xiàn)監(jiān)控中心、相關(guān)的職能部門對相關(guān)值班及在崗人員秩序的可視化監(jiān)督；同時，使相關(guān)部門能夠快速應對突發(fā)事件，使事件能夠迅速得到正確的處理，將各方面的損失降到zui低。
　　　　
　　2、建設(shè)方案
　　
　　系統(tǒng)采用分布式架構(gòu)設(shè)計，結(jié)合多種視頻業(yè)務(wù)接入處理，采用MPEG4/H.264壓縮編碼和相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)處理技術(shù)，確保在各種網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下為用戶提供實時、全動態(tài)圖像，滿足用戶的多種業(yè)務(wù)需求。
　　
　　系統(tǒng)在用模塊化設(shè)計，支持接入眾多廠家的視頻編碼設(shè)備，方便視頻監(jiān)控系統(tǒng)的升級，同時，采用中盛益華視頻平臺的解碼設(shè)備，可以實現(xiàn)中盛益華系統(tǒng)中管理的視頻設(shè)備的解碼上墻功能。
　　
　　系統(tǒng)緊密結(jié)合用戶多樣化的需求，將各種視頻應用集成到一個視頻平臺中，可完整實現(xiàn)與門禁控制系統(tǒng)、周界報警、報警系統(tǒng)互聯(lián)，實現(xiàn)聯(lián)動控制，以形成一個完整的安全防范體系。
　　
　　3、系統(tǒng)總體結(jié)構(gòu)
　　
　　目前大中型醫(yī)院的規(guī)模，所需的監(jiān)控點較多，為了能及時處理事件及履行專門的保安職責，整個系統(tǒng)設(shè)計為二級架構(gòu)，即1個總控制中心和若干個分控制中心，各級間通過網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)，這樣既減少布線，又能集成為一個統(tǒng)一的管理系統(tǒng)。
　　
　　3.1總監(jiān)控中心
　　
　　總監(jiān)控中心包括中心管理服務(wù)器、中盛益華網(wǎng)絡(luò)硬盤錄像機、中盛益華解碼控制設(shè)備及大屏拼接設(shè)備，前端編碼設(shè)備由網(wǎng)絡(luò)硬盤錄像機進行管理，視頻流的存儲及轉(zhuǎn)發(fā)工作。通過解碼設(shè)備負責解碼上墻工作，中心管路服務(wù)器統(tǒng)一管理整個系統(tǒng)中的網(wǎng)硬盤錄像機，將各分控中心的設(shè)備構(gòu)成統(tǒng)一的整體。
　　
　　3.2各分控中心
　　
　　分控中心包括中盛益華網(wǎng)絡(luò)硬盤錄像機、中盛益華解碼控制設(shè)備，各個監(jiān)控區(qū)域的前端編碼設(shè)備由網(wǎng)絡(luò)硬盤錄像機進行管理、視頻流的存儲及轉(zhuǎn)發(fā)工作，與中心管理服務(wù)器實現(xiàn)級聯(lián)指向，通過解碼設(shè)備實現(xiàn)相關(guān)視頻的解碼上墻工作。
　　
　　3.3整合原模擬視頻監(jiān)控設(shè)備
　　
　　各監(jiān)控區(qū)域的原有模擬攝像機通過視頻編碼器數(shù)字化后，通過網(wǎng)絡(luò)過直接回傳到各分控中心，或在原中心通過硬盤錄像機接入的方式，直接將硬盤錄像機接入到監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)原有模擬系統(tǒng)中的攝像機視頻的接入，直接由中盛益華視頻平臺進行管理。
　　
　　3.4新建IP高清視頻監(jiān)控設(shè)備
　　
　　對于新建IP高清攝像機通過網(wǎng)絡(luò)直接回傳到各分監(jiān)控中心，由中盛益華視頻平臺進行管理，實現(xiàn)視頻數(shù)據(jù)的管理、存儲及轉(zhuǎn)發(fā)工作。通過中盛益華平臺實現(xiàn)對重點部位的圖像記錄、報警圖像記錄及網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)裙δ埽煌瑫r，各分控中心中盛益華服務(wù)器都接入醫(yī)院局域網(wǎng)絡(luò)，將所有的視頻數(shù)據(jù)傳輸?shù)娇偪刂行模瑢崿F(xiàn)集中監(jiān)控與管理。
　　
　　4、系統(tǒng)功能及應用
　　
　　4.1視頻監(jiān)控功能
　　
　　支持監(jiān)看、錄像回放、云臺控制、語音對講等功能，提供抓幀、語音對講、窗口輪巡、窗口清除視頻等功能操作，視頻監(jiān)看支持多種輪巡方式和多種窗口布局方案。支持多種多樣的錄像檢索方式及播放控制方式，播放控制支持多軌同步播放，支持對實時視頻及錄像的標簽編目以及檢索。
　　
　　1）支持錄像書簽，即在實時瀏覽的過程中，對于重要的事件或是時間點可以隨時添加注示說明，以便在以后的錄像回放時，有重點的選擇回放時間點。同時在錄像回放過程中，也可隨時對錄像文件添加書簽；
　　
　　2）支持錄像、存儲各自獨立碼流，即錄像采用一個碼流標準錄像，視頻瀏覽采用另外一個碼流標準。支持多路圖像同步回放，這幾路錄像文件從同一個起始時間開始回放。將長時段的錄像文件按多個時間段等分，生成快照，利用快照對錄像進行檢索，方便用戶快速檢索到所需的錄像資料，簡化了在繁重的錄像資料中檢索過程；
　　
　　3）支持圖像增強，對圖像銳化的各種因素從多方面提高圖像視覺效果的技術(shù)。可對視頻圖像選中區(qū)域進行多種圖像增強處理，以提高圖像畫面質(zhì)量；
　　
　　4.2報警聯(lián)動功能
　　
　　提供支持移動偵測（區(qū)域畫面變化）、開關(guān)量報警設(shè)備、視頻圖像智能分析三種報警的管理控制，當發(fā)生警情時候，系統(tǒng)具備完善的處理方式及處理機制，讓用戶在zui短的時間知道警情的發(fā)生，并可以根據(jù)系統(tǒng)預先設(shè)置的預案進行處理，大大提高了行政工作效率。
　　
　　當多路警情同時發(fā)生時采取報警排隊機制，防止漏處理。未處理的警情一直處于日志欄中，已處理的警情記錄在后臺數(shù)據(jù)庫中。
　　
　　并行報警處理：多個客戶端上同時看到報警信息列表，其中一個用戶處理過警情后請他客戶端會顯示改警情已經(jīng)處理。
　　
　　4.3多種級別權(quán)限設(shè)置
　　
　　視頻監(jiān)控系統(tǒng)對用戶有著嚴格的、完善的權(quán)限管理機制，保證了系統(tǒng)的安全性及可靠性。
　　
　　權(quán)限管理分多級（99級）權(quán)限管理，控制，細化到定義用戶的不同功能，包括可以觀看的攝像頭的點位也可以嚴格的控制，高權(quán)限用戶相對低權(quán)限用戶擁有高的優(yōu)先級。
　　
　　5、總結(jié)
　　
　　優(yōu)良的網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控系統(tǒng)在視頻監(jiān)控系統(tǒng)中的成功應用，大大提高了視頻監(jiān)控系統(tǒng)的管理水平。實現(xiàn)了視頻監(jiān)控工作簡單化化、視頻設(shè)備管理的集中化、視頻信息共享網(wǎng)絡(luò)化、、安防報警的自動化。隨著網(wǎng)絡(luò)高清視頻技術(shù)的快速發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控平臺將會在整個監(jiān)控系統(tǒng)中有更廣闊的應用空間。